2022年07月14日
第06版:健康與衛生 PDF版

居民醫保個人繳費提至每人每年350元

本報綜合消息 7月8日,國家醫保局、財政部、國家稅務總局聯合下發《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,明確今年繼續提高城鄉居民基本醫療保險籌資標準;各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度,人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于610元,同步提高個人繳費標準30元,達到每人每年350元。

通知指出,中央財政繼續按規定對地方實施分檔補助,對西部、中部地區分別按照人均財政補助標準80%、60%的比例給予補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。我國還將統籌安排城鄉居民大病保險資金,確?;I資標準和待遇水平不降低;探索建立居民醫?;I資標準和居民人均可支配收入相掛鉤的動態籌資機制,進一步優化籌資結構。同時,今年放開新就業形態從業人員等靈活就業人員參保戶籍限制,對于持居住證參加當地居民醫保的,各級財政要按當地居民相同標準給予補助。

三部門表示,今年繼續穩定居民醫保住院待遇水平,確保政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右;完善門診保障措施,繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,健全門診慢性病、特殊疾病保障;增強大病保險、醫療救助門診保障功能,探索將政策范圍內的門診高額醫療費用納入大病保險合規醫療費用計算口徑,統籌門診和住院救助資金使用,共用年度救助限額。此外,今年還將合理提高居民醫保生育醫療費用保障水平,切實支持三孩生育政策,減輕生育醫療費用負擔。

通知還明確,要規范民族藥、醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒醫保準入管理;探索門診按人頭付費,推進中醫醫保支付方式改革,探索中醫病種按病種分值付費。同時,要全方位、多層次推進藥品、醫用耗材集采工作,統籌協調開展國家組織和省際聯盟集采。2022年底國家和省級(或跨省聯盟)集采藥品品種數累計不少于350個,高值醫用耗材品種累計達到5個以上。

今年還將加快建設完善醫保基金監管制度體系和執法體系,推動建立激勵問責機制,將打擊欺詐騙保工作納入相關工作考核;繼續開展打擊欺詐騙保專項整治行動,不斷拓展專項整治行動的廣度和深度。繼續做好新冠肺炎患者醫療費用、新冠疫苗及接種費用結算和清算工作。2022年底前實現每個縣開通至少一家普通門診費用跨省聯網定點醫療機構,所有統籌地區開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病費用跨省直接結算服務。

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