2024年12月03日
第08版:大健康·科普 PDF版

關于壓力性尿失禁,您了解多少?

壓力性尿失禁,指的是在大笑、打噴嚏、咳嗽等腹壓突然增加的情況下,尿液不自主地自尿道流出,這是女性最為常見的尿失禁類型。千萬別把這種“不小心尿出來”的現象視為上了年紀的正常表現,這其實是壓力性尿失禁的典型癥狀,而這種病癥正困擾著越來越多的女性。雖然它不會對患者的生命構成直接威脅,但會嚴重影響女性的生活質量,甚至可能導致社交障礙和心理問題。

哪些因素會引發壓力性尿失禁?

生育:生育次數與尿失禁的發生率呈正相關。

年齡:隨著女性年齡的增長,盆底肌肉松弛、雌激素水平下降導致尿道黏膜萎縮,尿失禁的患病率逐漸上升。

盆腔臟器脫垂:壓力性尿失禁與盆腔臟器脫垂緊密相關,兩者常同時存在。

其他因素:肥胖和長期便秘也是該病的誘因。

如何判斷壓力性尿失禁的癥狀及嚴重程度?

根據臨床癥狀,壓力性尿失禁可分為三度:

輕度:一般活動時及夜間無尿失禁,僅在腹壓增加時偶發尿失禁,無需使用尿墊。

中度:腹壓增加及起立活動時,尿失禁頻繁發生,需要使用尿墊。

重度:起立活動時或臥位體位變化時出現尿失禁,嚴重影響患者的生活質量及社交活動。

如何治療壓力性尿失禁?

非手術治療:包括生活方式指導和健康教育,以及盆底肌肉鍛煉,如凱格爾運動。持續3個月的肌肉鍛煉可以明顯改善盆底功能,尤其適用于輕中度患者。

手術治療:對于重度患者,手術治療是更好的選擇。目前公認的“金標準”術式包括恥骨后膀胱尿道懸吊術和陰道無張力尿道中段懸吊術,均為盆底微創手術,創傷小、恢復快、遠期復發率低。

其他治療方式:包括電刺激治療、生物反饋治療、針灸療法等,均應在專業醫師指導下進行。

如何預防壓力性尿失禁?

調整生活方式:保持規律飲食、充足睡眠、適量運動等健康生活習慣,以維持身體健康狀態。

鍛煉盆底肌肉:增強盆底肌群的力量和張力,提高對尿道口的控制能力。

控制體重:保持正常體重有助于降低腹部及盆腔內臟器對盆底組織的壓力,減少尿失禁風險。

避免攝入引起膀胱刺激的食物:如咖啡因和酒精,它們會增加排尿次數,提高尿失禁的發生概率。

壓力管理訓練:學習有效應對生活中的壓力源,有助于緩解壓力帶來的生理反應,從而減少尿失禁發生的可能性。

壓力性尿失禁不僅影響患者的生活質量,還可能導致患者產生焦慮情緒。由于患者往往羞于啟齒,該病可能得不到及時治療。因此,一旦出現漏尿癥狀,請及時就醫接受專業治療。

(太康縣人民醫院 劉園園)

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