兒童肥胖癥是一種因長期能量攝入遠超身體消耗，致使體內脂肪過度堆積，體重超出正常參考范圍的營養障礙性疾病。

患兒通常會有體重過重、食欲旺盛以及容易感到疲勞等表現，這一病癥的出現和遺傳因素、不健康的飲食習慣以及活動量過少等有關，通過調整生活方式、開展心理行為干預以及合理運用藥物等方式，是能夠對其進行有效治療的。

下面，就為大家詳細介紹兒童肥胖癥的相關知識。

怎樣才算肥胖

對于年齡≥2 歲的兒童而言，體質指數（BMI）是診斷肥胖的常用指標。BMI 的計算方式為體重（kg）除以身高（m）所得的數值。當孩子年齡對應的 BMI 百分位數處于 85%～95%這一范圍時，就意味著他們已經有超重風險了；而一旦該數值≥95%，那么便可診斷為肥胖。

肥胖帶來的多重危害

近年來，我國兒童超重和肥胖率呈現持續上升的態勢。肥胖給兒童帶來的危害不容小覷，具體如下：

1.生理健康受損：肥胖會致使兒童的體溫調節功能變得不敏感，還可能引發痛風等疾病。更為嚴重的是，肥胖是糖尿病、性早熟以及代謝綜合征等內分泌疾病的高危因素。同時，肥胖兒童在成年之后，并發動脈硬化、冠心病、高血壓、高血脂、膽石癥等疾病的幾率也會顯著增加。

2.心理健康受創：在學校環境中，肥胖兒童常常會遭受來自同學的歧視，比如被嘲笑、捉弄等。長期處于這樣的環境下，他們極易產生自卑心理，性格也會逐漸變得內向孤僻，甚至可能發展為孤獨癥，嚴重影響心理健康和社交能力發展。

中醫獨特的見解與療法

《黃帝內經》提及“肥人多痰”，《金匱要略》中指出“病痰飲者，當以溫藥和之”，給出了相應的治療方法。現代醫學認為，肥胖和臟腑功能失調存在關聯。中醫通過辨證分型，結合針灸、埋線、耳針、飲食以及運動等多種手段進行綜合治療，以此來提升機體免疫能力，進而達到減肥的效果。

中醫辨證施治

脾虛濕阻型：這類肥胖兒童通常腹部肥胖較為明顯，肌肉松軟，同時伴有疲倦感、食欲不振、大便稀溏的癥狀，舌象表現為舌體胖大有齒痕，舌苔白膩。治療時多采用健脾利濕的方法，常用的方劑有平胃散和二陳湯。

胃熱熏蒸型：主要特征為上腹肥胖，伴有口干、口臭、便秘等癥狀，舌紅苔黃厚膩。治療重點在于清瀉胃火、潤腸通便，常選用大柴胡湯、防風通圣散進行加減治療。

肝郁氣滯型：表現為情緒容易激動、易怒，胸脅部位脹痛，腹部肥胖。治療重點在于疏肝解郁、調理氣機，常選用柴胡疏肝散進行加減治療。

陽虛濕盛型：全身肥胖癥狀顯著，常伴有四肢沉重、頭暈、下肢浮腫等情況。治療重點在于溫陽利水，常選用濟生腎氣丸或真武湯進行加減治療。

兒童肥胖癥關乎孩子的身心健康，需要家長、學校以及社會各界共同關注。讓我們攜手為孩子營造健康的生活環境，助力他們遠離肥胖困擾，茁壯成長。

作者簡介

周衛東，周口市中醫院主任醫師，畢業于河南中醫學院（現河南中醫藥大學），從事臨床工作30多年；河南省醫學會兒科分會常務委員，周口市中西醫結合兒科學會主任委員，周口市圍產醫學會副主任委員，周口市兒科重癥學會副主任委員；在國家級及省級雜志上發表論文數10篇。