本報訊 （記者 史書杰） 近日，83歲男性患者張某在太康縣人民醫(yī)院成功接受“腰4/5椎管擴大成形+椎間植骨融合+椎弓根釘棒內(nèi)固定術”，成為在太康縣域內(nèi)獨立完成手術且享受脊柱耗材集采大幅度降價政策的高齡患者。

據(jù)了解，患者以“雙下肢麻木伴間歇性跛行10余年”主訴入院，先前多次因年齡大、基礎疾病多為由接受保守治療，但效果不佳。經(jīng)住院診斷，他患有腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎間盤突出、心血管硬化等9種疾病。患者自述，他行走10余米就感覺雙側小腿酸沉麻木，便不能再行走。

經(jīng)相關檢查、檢驗和討論，該院骨科二病區(qū)團隊認為，為患者進行手術是大大改善其生活質(zhì)量、有效延長生命的可行手段，在征得患者及其家屬意見后，為其安排了手術。

手術為患者腰4、5雙側椎弓根分別植入萬向椎弓根螺釘，切除擴大骨性椎管，再切除增生內(nèi)聚的關節(jié)突關節(jié)、椎管兩側的黃韌帶，擴大側隱窩及神經(jīng)根管，充分松解神經(jīng)根，將腰4/5椎間盤摘除后行椎間植骨融合。手術后，患者恢復良好。

醫(yī)院骨科二病區(qū)主任王保華介紹，“腰椎管擴大成形術+椎間植骨融合+椎弓根釘棒內(nèi)固定術”主要應用于腰椎椎管狹窄癥治療，是一種非常成熟的技術。在骨科創(chuàng)傷及人工關節(jié)、脊柱統(tǒng)采后，骨科耗材降價約80%，大大減輕了患者經(jīng)濟負擔，為許多長期臥床的患者帶來了新的希望。②2