近日，國家衛健委發布《近視防治指南（2024年版）》（以下簡稱《指南》）。《指南》對2018年版本的近視防治指南進行更新，不僅涵蓋了近視的預防和控制措施，還涵蓋了病理性近視相關眼底病變及并發癥的治療措施。

《指南》根據公共衛生層面的防控策略，對近視進行了分期。一是近視前驅期。兒童經過睫狀肌麻痹驗光檢查后，雖然還未發生近視，但遠視儲備已低于正常年齡范圍的下限。可采取增加戶外活動時間等措施進行干預。二是近視發展期。已經發生近視的兒童，每年近視度數進展速度超過50度，但還未發展至高度近視的階段，防控策略包括用眼行為干預、在醫生指導下采取有效的矯正措施和控制措施。三是高度近視期。應監測最佳矯正視力、眼軸長度和眼底等。四是病理性近視期。隨著眼軸的增長，出現后鞏膜葡萄腫、脈絡膜視網膜萎縮、視網膜劈裂等特征性近視眼底病變時，即為病理性近視階段。病理性近視期如視力無明顯下降，可定期監測屈光度等；如突然出現視力下降、視物變形、眼前黑影顯著增加等情況，應立即到醫院就診。

《指南》指出，應從新生兒期開始對兒童定期進行視力檢查，從24月齡開始進行屈光篩查。從幼兒園時期開始定期檢查兒童的視力、屈光度以及眼軸長度、角膜曲率和眼底等，評估遠視儲備情況，建立兒童視力和眼屈光發育檔案。對于有高度近視家族史的兒童，應加強定期隨訪。（據《健康報》）